造影量爆增年代，你的對策是什麼？

全球一千四百多家醫療院所(包括Top 5中的三家)，
都選用NetApp的儲存與資料管理方案，運作在他們關鍵的PACS系統；
既保有儲存容量的擴充彈性、安全防護，
也受惠了總體持有成本直直落的經濟效益。

[本文於2008/09，由NetApp公司發表於 IT Home周刊]

案例：HEALTHCARE(註)，一家擁有多處分院、總病床數超過三千，病患掛診數量年年攀升的大型綜合醫院。這天，醫院資訊長檢視新出爐的報表時，發現一個驚人的數據 ── 原來院方每個月的造影量，已經堂堂突破700GB了。

資料量爆炸增長的來源，在於診療過程所需的X光片、核磁共振、斷層掃描以及超音波等醫療造影，因為院方零成本的使用支援，加上檢查儀器的精密度提升，使得影像產出的解析度與數量呈倍數成長。這個結果首要衝擊的，就是醫院力行「無紙化、無片化」的醫療影像儲存傳輸系統(PACS)，正面臨著儲存備份、調閱傳輸的效能問題。

儲存成本要低，調檔速度求快

為了未雨綢繆，院方找來了儲存與資料管理方案大廠NetApp(NASDAQ: NTAP)，與顧問團隊商討新一代醫療影像儲存體的規劃與建置方案。院方洋洋灑灑列了十多項，但總體不外乎幾個重點：總體持有成本(TCO)、線上傳輸效能、中長期儲存設備擴充成本、影像調閱速度、儲存設備管理自動化、要通過PACS軟體廠商的整合認證、異地備援的效能，以及短時間內完成備份工作，且在備份時不會影響到醫療系統的正常運作等。

NetApp台灣區總經理張懷宇表示：「我們知曉PACS系統平台串接了醫療影像的擷取與顯示、影像儲存、網路傳輸，到整合HIS/RIS醫療資料等四大層面，是醫療院所最重要的資訊管理系統之一。它的運作效能深受醫療科技的影響，也直接牽動著醫療品質的追求。」

「事實上，我們的儲存管理方案已成功協助全球一千四百多家醫療院所，高效率打理他們關鍵的影像資料儲存、備份和調閱等流程。」張懷宇接著指出，「全球前五大醫療院所中的三家就選用了NetApp的科技方案，他們每年產生的資料量大約以40%的速度成長。」

醫療影像儲存方案的規劃，涉及醫院對影像儲存年限策略，而其中「臨床醫師影像調閱使用率」則是最大考量點，也是左右影像資料庫該採用哪種儲存策略的原因。例如，院方發現約有95%的影像資料在1.5年內會有調用記錄，而這個數據就被視為IT投資的邊際效益值。因為要為相對鮮少使用的5%資料，擴增短期儲存設備，顯然並不是有效的投資。

於是，院方採用以NAS架構為基礎的硬碟，儲存約1.5年、常被使用的影像資料；以SAN儲存約2.5年、用於臨床即時線上調閱的影像資料；至於終生儲存與異地備援儲存媒體，則採用DVD櫃。

自動化執行，TCO直直落

傳統上，資訊系統的架構常常是要使用哪種應用軟體，就為它量身打造一套系統。建置過程無需顧及其他應用的整合性，因此建置容易，但長期以來會讓組織的資訊流陷入孤島式的窘境。但是NetApp的儲存與資料管理系統則採用「資料型態」為基礎，因此可以透通於各種法規遵循要求、資料加密設計，甚至人員的訓練成本也能相對降低。

NetApp為該院提供了專業、完善的技術諮詢與整體解決方案。硬體方案不但通過PACS軟體業者的系統整合認證，同時資料儲存防止刪除竄改，符合隱私外洩保護安全法規、歸檔效能與異地備援符合需求規範。此外，解決方案還提供了自動化修復故障硬碟，結合磁區自動讀取與寫入雙重即時驗證。這個功能可以在不正常斷電重新開機後，不需要擔心檔案資料會有受損的風險，當然也不用經過漫長的檔案系統檢查程序，就可以在數分鐘內立刻提供服務。

NetApp另一個備受客戶青睞的優勢，在於具備多項儲存專利技術，包括WAFL®、SnapshotTM和RAID-DP®等，它提供了目前市場上唯一同時整合資料安全、穩定可靠，容易擴充的獨特設計。

事實上，NetApp這種具備完整檔案安全保護、高效能大型檔案系統的儲存系統架構，對於大量用戶需要同時讀取資料的環境，是很理想的選擇。一般的Windows或Linux/Unix檔案系統加上SAN的儲存系統，甚至其他經由Linux、Unix或Windows修改而來的NAS作業系統，往往對檔案系統缺乏安全、效能、擴充最佳化的整合式設計，更遑論經由拼湊而成的架構，更無法讓企業組織放心長期使用。

NetApp 台灣區技術總監姜群表示：「當我們從成本面來看，網路儲存設備NAS的管理簡單、擴充建置容易，建置成本較低。在這種大容量的PACS環境裡，平均每1TB擴充費用可低至約NT 30萬元。而且選用NAS，能有效大幅降低儲存系統建置管理的總持有成本，資料傳輸快速穩定，免除了拼湊式儲存架構造成系統不穩定的發生機率，同時調閱影像的效能也能切合醫療客戶的期望。」

在初步擬訂運用NetApp的儲存方案後，醫院的資料工作流程將預期可以達到「完全自動化，不需人工操作」的境地。例如，把影像資料從第一線的NAS儲存設備，複製到二線的NAS備份區，再使用ILM管理機制，把資料搬移到LTO磁帶櫃。而且因應未來的擴充需求，一線NAS的硬碟機可以擴充到七年的容量，由二線NAS儲存永久的檔案連結，離線資料只需擴充磁帶媒體即可；七年內要調閱的資料可以隨時、快速地從一線NAS取得，如果要調閱七年前的資料，也可經由二線NAS的檔案連結，從磁帶取得所需的資料。

誠如醫院資訊長提及的投資準則：「我們考量的NAS解決方案，需要同時兼顧儲存容量的擴充彈性、安全防護，也要提供高效率的資料調閱能力。當然，任何解決方案更要滿足以最經濟有效的投資，獲取最大的使用效益的目標。」而NetApp以NAS架構為基礎的儲存管理方案，讓該院在擴充PACS系統架構上，有了嶄新的面貌和理想的選擇。

註：本文引述的用戶公司名稱皆為虛構，如有雷同，純屬巧合。